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Fonction et dysfonction gynécologiques chez les individus transmasculins et de genre divers utilisant une thérapie à la testostérone : une revue systématique

  • Photo du rédacteur: La Petite Sirène
    La Petite Sirène
  • 9 févr.
  • 2 min de lecture

February 05, 2026

Wouter L.J. van VUGT, MD Emmy van den BOOGAARD, MD, PhD Karin van der TUUK, MD, PhD Laura SPINNEWIJN, MD, PhD Baudewijntje P.C. KREUKELS, PhD Stephanie BOTH, PhD Judith A.F. HUIRNE, MD, PhD Norah M. van MELLO, MD, PhD


Objectif

Passer en revue systématiquement la littérature actuelle sur la fonction et la dysfonction gynécologique chez les individus transmasculins et de genre divers recevant une thérapie à la testostérone, en mettant l’accent sur la suppression des menstruations, les besoins contraceptifs, la douleur pelvienne, les modifications vulvovaginales et la santé sexuelle.


Sources de données

Les bases de données PubMed, Embase et Web of Science ont été interrogées jusqu’en septembre 2025 avec des termes liés aux individus transmasculins, assignés femmes à la naissance, aux organes reproducteurs, à la testostérone et aux hormones de transition. Aucune restriction d’année de publication n’a été appliquée.


Critères d’éligibilité des études

Les études ont été incluses si elles rapportaient l’impact de la testostérone exogène sur la fonction ou dysfonction gynécologique ou sexuelle, ainsi que sur l’usage et les choix contraceptifs chez les individus transmasculins et de genre divers. Seules les recherches originales sur l’humain étaient éligibles. Les études portant sur la fertilité, les résultats reproductifs, les cancers, l’histologie, les modèles animaux ou les individus avec des variations du développement sexuel ont été exclues.


Méthodes d’évaluation et de synthèse

Toutes les études incluses ont été évaluées de manière critique à l’aide des outils d’évaluation de la qualité du Joanna Briggs Institute (JBI) et les résultats ont été synthétisés de manière narrative.


Résultats

Cinquante-sept études ont été incluses. La testostérone était généralement efficace pour supprimer les menstruations, bien que des saignements de percée et une activité ovulatoire soient survenus chez une proportion substantielle d’individus. Les besoins contraceptifs étaient souvent non satisfaits, en partie à cause de la désinformation et des barrières liées aux prestataires. La douleur pelvienne était fréquemment rapportée, avec des étiologies variées. Bien que la testostérone augmente souvent le désir sexuel, la dyspareunie et l’inconfort génital étaient fréquemment décrits. Des altérations du microbiome vaginal et des modifications épithéliales ont été observées, bien que leurs implications cliniques restent incertaines.


Conclusion

La thérapie hormonale de genre à base de testostérone a des effets divers sur la fonction gynécologique chez les individus transmasculins et de genre divers, incluant à la fois des effets physiologiquement attendus et des effets encore peu explorés. Les cliniciens devraient adopter une approche individualisée et affirmante, tandis que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les effets à long terme, améliorer les outils d’évaluation et combler les lacunes en matière de soins gynécologiques inclusifs.


Ce document n’est disponible qu’en PDF VO EN :


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