Reconsidérer le consentement éclairé pour les enfants, adolescents et jeunes adultes transidentifiés

Stephen B. Levine, E. Abbruzzese & Julia W. Mason

RÉSUMÉ

En moins d'une décennie, le monde occidental a connu une augmentation sans précédent du nombre d'enfants et d'adolescents souhaitant une transition de genre. Malgré le précédent créé par des années de soins d'affirmation du genre, les interventions sociales, médicales et chirurgicales sont toujours fondées sur des preuves de très faible qualité. Les nombreux risques de ces interventions, y compris la médicalisation d'une identité adoléscente temporaire, ont été mis en évidence par la prise de conscience des transitions. Les risques des soins d'affirmation du genre sont gérés de manière éthique par un processus de consentement éclairé correctement mené. Ses éléments - partage délibéré des bénéfices espérés, des risques connus et des résultats à long terme, ainsi que des traitements alternatifs - doivent être délivrés de manière à favoriser la compréhension. Le processus est limité par : des hypothèses professionnelles erronées ; la mauvaise qualité des évaluations initiales ; et des informations inexactes et incomplètes partagées avec les patients et leurs parents. nous discutons des données sur le suicide et présentons les limites des études néerlandaises qui ont servi de base aux interventions. Les croyances concernant les soins d'affirmation du genre doivent être séparées des faits établis. Un processus de consentement éclairé adéquat peut à la fois préparer les parents et les patients aux choix difficiles qu'ils doivent faire et atténuer les tensions éthiques des professionnels. Cependant, même lorsqu'il est correctement accompli, certaines circonstances cliniques demeurent assez incertaines.

MOTS CLÉS consentement éclairé ; éthique ; dysphorie de genre ; identité de genre ; détransition

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